Met zes spelers, en maximaal vier wisselspelers in een team speel je op de bodem van een zwembad, tegen een ander team een wedstrijd van tweemaal vijftien minuten, met drie minuten rust ertussen. In tegenstelling tot de andere varianten van hockey, zoals zaalhockey en veldhockey, maak je bij onderwaterhockey gebruik van een hele korte stick en een puck van om en nabij de 1300 gram. Met dit gewicht blijft de onderwaterpuck op de bodem, en gaat niet drijven. Daarnaast heeft iedere speler een handschoen. Er mag niet worden gespeeld met twee handen, en spelers die de regels overtreden worden gestraft